Diez retos en salud de El Salvador 2019-2024.
Dr. Víctor Rivera, MsP.
Posterior
al contundente resultado de las elecciones presidenciales donde la fórmula
Nayib Bukele (presidente electo) y Félix Ulloa (vicepresidente electo) resultaran
ganadores en primera vuelta[1] en
El Salvador, acontecida en febrero de 2019, es necesario compartir los
principales retos en salud que deben afrontarse para lograr impactar
favorablemente en los indicadores sanitarios durante el quinquenio 2019-2024,
siendo los siguientes:
1. Asignación de más
fondos para la salud, implica aumentar el
porcentaje del Producto Interno Bruto (PIB) para el funcionamiento del sector
salud; que permita avanzar con el
expediente clínico electrónico, mantenimiento oportuno y mejoramiento
permanente de las instalaciones sanitarias, adquisición de transporte adecuado
de diferentes tipos (desde ambulancias, vehículos livianos para las grandes
ciudades hasta camiones de transporte de materiales), desarrollo de procesos de
acreditación de establecimientos de salud y resolver la compra oportuna de
medicamentos e insumos médicos. El cumplimiento del art. 21 de la Ley de Vacunas
para la asignación de más recursos es un apoyo legal para dicha causa, además
de definir un impuesto a las bebidas carbonatadas y aperitivos salados.
2. Logística de insumos
sanitarios, que permita garantizar el
suministro de medicamentos y otros insumos sanitarios para los establecimientos
de salud de diferente complejidad, en especial a los hospitales, para ello es
clave lograr armonizar el cumplimiento de la Ley de Adquisiciones y
Contrataciones de la Administración Pública (LACAP) en el ámbito del sistema de
salud, desconcentrar la ejecución presupuestaria a las Regiones de Salud y
aumentar el porcentaje de financiamiento del sector salud, para lograr que los
recursos sean utilizados adecuadamente.
3. Legislación en salud, actualizar todo el marco regulatorio para lograr
garantizar la certeza jurídica de los actos sanitarios, que permita actualizar
el Código de Salud vigente desde el año 1988 y otras leyes relacionadas al
sector salud, además de la actualización de las Políticas Públicas del sector
salud, así como el fundamento regulatorio de los cambios que requieren la nueva
administración; de tal forma de dotar de herramientas legales a temas
innovadores tales como la nanotecnología, utilización de células madre, el
procedimiento administrativo sanitario y la participación ciudadana en salud,
entre otros puntos.
4. Gerencia efectiva a la
Administración de los Talentos Humanos en Salud, que permita la reclasificación salarial, contratación de
personal en los establecimientos de salud (Hospitales y Unidades Comunitarias),
discusión urgente y reforma oportuna de la Ley del escalafón del Ministerio de
Salud para garantizar la sostenibilidad, de tal forma que sea proporcional al
salario y que se amplíe al personal del ISSS, ISBM e ISRI, además de otros
temas como el retiro digno y obligatorio a través de la jubilación del personal
de salud, la absorción del personal de salud de FOSALUD por el MINSAL y la
actualización de la reclasificación salarial.
5. Integración territorial
progresiva del Sistema Nacional de Salud (SNS), que permita el funcionamiento unificado de los
prestadores de servicios de salud en regiones definidas del país, para impulsar
tan importante mecanismo para optimizar los recursos e impulsar las acciones
para el desarrollo de la complementariedad en la prestación de servicios de
salud entre las diferentes instituciones del SNS con enfoque de solidaridad en
la atención en salud. Dicho punto es diferenciador y de proyección a futuro de
cara a la sostenibilidad de la prestación integral de los servicios de salud.
6. Fortalecimiento de la función reguladora del MINSAL, que permita priorizar en
temas claves con gran impacto en la salud de la población, tales como:
a. Salud
sexual y reproductiva, para reducir el embarazo en adolescentes con estrategias
tales como “municipios sin embarazo adolescente”,
b. Atención
integral en salud mental, con abordaje comunitario y hospitalario de promoción
y atención oportuna de la salud mental,
c. Fortalecer
la institucionalidad para una efectiva regulación en el ámbito de inocuidad de
alimentos y bebidas,
d. Desarrollo
de la salud ambiental que facilite el cuido de medio, con espacial énfasis a
nivel urbano, control de las enfermedades provocadas por vectores y un nuevo
enfoque de abordaje por la incidencia de las mordeduras por animales
transmisores de la rabia.
e. Apoyo
técnico al sector privado de salud para su acreditación que permita captar
divisas, a partir de la promoción de la cultura de calidad,
f. Desarrollo
de la lactancia materna, en cumplimento a la Ley respectiva.
g. Avance
en la regulación de los productos de tabaco y bebidas alcohólicas, para
reflejar los avances que a nivel mundial se experimentan en dichos ámbitos,
logrando posicionar a El Salvador como ejemplo a seguir a nivel mundial.
7.
Desarrollo
permanente de la tecnología sanitaria, que resuelva los retos
relacionados a la gestión de insumos y la administración de la tecnología en la
prestación de servicios de salud públicos, con un compromiso nacional de
calidad y utilización de la firma electrónica en el Sistema Nacional de Salud.
8. Categorización uniforme
de los establecimientos de salud,
para la complementariedad de la prestación de servicio entre las instituciones
que conforman el Sistema Nacional de Salud (SNS) tanto en el área rural y
urbana, con asignación poblacional de acuerdo con cada territorio y portafolio
de servicios adecuadamente clasificados, para funcionar en red de diferente
complejidad, que abarque a todo el país.
9. Cobertura nacional del
Sistema de Emergencias Médicas (SEM), a
partir del desarrollo de la institucionalidad creando el Instituto de
Emergencias Médicas (INEM), con abordaje de atención por zonas territorial para
la atención, que cuente con recursos de transporte adecuado para cada situación
(tierra, aire y agua) que permita la atención inmediata de las emergencias
sanitarias en todo el país, de igual manera el desarrollo de las acciones de
promoción y prevención articuladas con otros Ministerios, con especial énfasis
el Ministerio de Educación.
10. Desarrollo de la
investigación científica en salud, que
facilite la actualización de la legislación en salud, el desarrollo de las
capacidades nacionales con una red de investigadores en salud, la
especialización en la gestión de los servicios de salud y lograr la publicación
de las investigaciones nacionales.
Sin
ninguna duda existen otros retos o ámbitos por abordar, pero el lograr
priorizar en determinados temas hará la diferencia en la gestión gubernamental;
teniendo la claridad que las acciones sanitarias por hacer valer el derecho
humano a la salud da réditos incuestionables, ya que si la administración
presidencial salvadoreña logra atinarle a la gestión del sector salud, siempre
gozará de altos niveles de aceptación,
favoreciendo la gobernabilidad y vida saludable en El Salvador.
[1]
Según el Código Electoral de El Salvador se requiere en 50% + 1, de los votos
válidos, para declarar ganador en primera vuelta al presidente de la República,
si alcanza un porcentaje de voto menor, se convoca a segunda vuelta.
Hablar de retos en salud para nuestro país es algo bastante complejo pues son muchas las dificultades que nuestro actual Sistema Nacional de Salud (SNS) presenta; no obstante, me parece que los 10 retos mencionados en el artículo merecen ser priorizados con miras a la consecución de mejores condiciones de salud para la población. Uno de los más importante y del cual se debe partir es la actualización del marco regulatorio, se deben hacer una serie de actualizaciones de los Instrumentos Técnico Jurídicos en Salud que se basen en la realidad actual puesto que las condiciones sociales, económicas y de salud misma se encuentran en constante cambio por lo que las planificaciones deben diseñarse estratégicamente para lograr resultados óptimos. Luego de dicha actualización se debe incrementar el presupuesto destinado para el sector salud, pero no solamente el incrementarlo sino que sea adecuadamente administrado para que a partir de ese incremento se pueda echar a andar toda la maquinaria del SNS para la implementación de estrategias eficaces que permitan mejorar las condiciones de salud de nuestra población.
ResponderEliminarLa investigación en salud es un área de gran relevancia y que no se le da la importancia que merece, lo cual debe de promoverse desde la formación del pregrado y no solamente con las tesis de grado, sino que debe incentivarse a la población educativa a la investigación pues esto permitirá que haya avances en la salud. Respecto a esto considero que el Ministerio de Salud debe destinar esfuerzos mayores en la epidemiología, pues el tener un vasto conocimiento sobre el comportamiento epidemiológico de las diferentes regiones del país permitirá que se haga una mejor priorización sobre las necesidades diferenciadas de la población, no ofreciendo servicios que una región no requiere ni limitando servicios a otras que sí lo necesitan, sino hacer una asignación de recursos en infraestructura y talento humano en salud que se adecúe a las necesidades reales de la población en las diferentes regiones del país.
El nuevo gobierno debe de priorizar áreas como la seguridad, la educación y sobre todo la salud, puesto que una población saludable se vuelve más productiva y esto contribuirá añ desarrollo del país; sin embargo no se trata solamente de invertir en salud, sino que la inversión debe ser estratégica con miras al logro de un SNS que brinde una atención integral y satisfaga las necesidades de salud de la población.
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ResponderEliminarMuy interesante los 10 retos en salud de El Salvador 2019-2024, que se identificaron, definitivamente se han logrado grandes avances en el tema de salud a través de políticas y programas que se han diseñado e implementado en los últimos 10 años, pero aún falta mucho por hacer, y un gran reto para el nuevo gobierno es garantizar el mejoramiento del Sistema Nacional de Salud, para lograr un impacto en la salud en las condiciones y calidad de vida de las personas.
ResponderEliminarConsiderar cada uno de estos puntos es clave para hacerlo, asignar más fondos es fundamental pero se debe garantizar que los fondos sean destinados para lo que se ha programado y diseñado y evitar la malversación, optimizar los recursos, mejorar las condiciones del personal sanitario. Así mismo es necesario también considerar la participación de los ciudadanos, la corresponsabilidad es esencial, dejar a un lado el enfoque curativo y asistencialista, por un enfoque de promoción de la salud considerando los determinantes sociales de la salud, para tener un mejor impacto no solo en la salud sino en todo el contexto en el que se desarrolla el individuo.
Se debe buscar a través de la legislación en salud que las personas logren tener un mejor control sobre su salud a través del empoderamiento y participación en la toma de decisiones, ser agentes de cambio para sí mismos y sus comunidades. Definitivamente hay mucho por hacer, pero si todos contribuimos ya sea representando una institución o como ciudadanos, formulando políticas o cumpliéndolas, podemos lograr mejorar la salud y que sea accesible para todos.
Diez retos en salud de El Salvador 2019-2024, descritos a nuestra realidad; es lo principal que las autoridades deben procurar solventar en el país , porque son muchas situaciones que aquejan el Sistema de Salud, como menciona, se necesita la asignación de más fondos para la salud la situación se vuelve complicada cuando se requieren mas recursos para cumplir con lo demandado por la población y brindar lo que necesitan para conservar su estado de salud pero de donde saldrá el financiamiento aumentando el PIB, se menciona algo muy relevante que deben ser tomado en cuenta por las autoridades ; Definir un impuesto a las bebidas carbonatadas que tantas complicaciones y gastos en salud están provocando. En este punto ya la OMS recomienda un impuesto a las bebidas azucaradas y comida chatarra para así contribuir a disminuir el consumo de estas y por consecuencia a la epidemia que esta llevando a la obesidad que está relacionada con las enfermedades no transmisibles que han incrementado en nuestro país y tratar de implementar algún subsidio o disminución de precios a los alimentos como frutas y verduras , impulsando de cierta forma al igual que se ha hecho con el tabaquismo . también me parece esencial la revisión del Código de Salud que se habilite a la época, adaptándose a nuevas tecnologías, y apoyo a la investigación, permitiendo el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con una visión de Derechos Humanos.
ResponderEliminarInteresante los diez retos de salud en El Salvador 2019-2024 que se plantean, un pilar fundamental es la asignación de más fondos para la salud para ir solventando algunas deficiencias como la de insumos que tiene nuestro sistema de salud, considero que es importante ir actualizando la legislación en salud ya que las sociedades son cambiantes de acuerdo al ámbito social, cultural, político y económico por lo tanto renovar la legislación nos permitira ir cumpliendo tanto derechos como deberes en la población y los profesionales, uno de los retos que se le debe de dar impulso es el desarrollo de la investigación en el área gestión de los servicios de salud por medio de esta se puede innovar en el desarrollo de la tecnología sanitaria para los tramites que se gestionan además por medio de la investigación se pueden encontrar soluciones.
ResponderEliminardiez retos de salud en El Salvador 2019-2024, interesante leer todos los restos planteados, pero también es importante en el tema de salud mental pensar en la dignificacion de los trabajadores de salud, como hay muchos que no ejercen adecuadamente su trabajo hay muchos que realizan actividades extras para mantener el equilibro en salud de la la población, claro que para esto se debe de normar el tema de legislación en salud, capacitación constante a los trabajadores de salud sobre el Tema de Derecho Sanitario, realizar una modificación de los instrumentos técnicos jurídicos TLJ, que apoyen y respalden a los usuarios pero también al personal de salud, mejorar el acceso a la salud ya que no serviría de nada aumentar la cantidad de insumos médicos (equipo y medicamentos) si tenemos comunidades que para llegar a un establecimiento de salud queda a mas de 3 horas caminando y en carreteras o caminos inaccesibles.
ResponderEliminaren cuanto a mejorar la tecnología debe de ser una de los principales retos pero antes pensar en la capacitación continua del personal, explicar la importancia de realizar cambios en sus labores para que este no genere descontentos y disminución de la producción en las instituciones es decir ver la manera de como concientizar al personal de salud de la importancia de realizar estas innovaciones y no pensar que solo sera una carga laboral mas para ellos principalmente los que no han tenido un proceso de formación en cuanto a la tecnología.
Me parecen muy atinados los retos en salud que menciona, unos mas importante que que otros pero todos son también complementarios, creo que los primeros dos son los prioritarios y urgentes, todo comienza con los recursos económicos para poder proveer servicios de salud, esta es una de las metas de los ODS, llegar al 6% del PIB como mínimo para salud en el año 2030, pero en nuestro caso que se debe de inyectar mas recursos a Salud pues las necesidades son inmensas. La logística es importante, en todos los gobiernos siempre escuché que había medicinas e insumos, he sido testigo de bodegas centrales y regionales llenas de ellos pero en los establecimientos no tienen existencia, hay que trabajar en un mejor sistema logístico, introduciendo tecnología en este ámbito, tomando ejemplo de las empresas que venden productos de alto consumo y de como implementan sistemas de control de inventarios, pedidos y entregas de los bienes de forma electronica, hay herramientas hoy en día, pero volvemos a lo mismo, lo primero son los recursos económicos, de ahí parte todo. Los retos que tenemos son muy grandes.
ResponderEliminarMe parece que de manera puntual a señalado los retos que son más sensibles y que ameritan especial atención en esta administración. Especialmente el relacionado a la asignación de presupuesto, ya que mucho de lo planteado necesita mucha inversión y aunque estamos en un momento en que la población ha roto el bipartidismo y le ha dado una oportunidad a una nueva forma de gobernar, todavía hay un lado de la balanza que numéricamente pueden representar un obstáculo o impulso para que se realice un análisis profundo y sensato sobre este y otros temas.
ResponderEliminarEs increíble como este país siendo tan pequeño no ha logrado superar en la parte institucional el problema de tecnología para el adecuado registro y seguimiento de nuestra población, en especial aquellos que tienen algún factor de riesgo; o que la información que se ha obtenido de diferentes instituciones por levantamiento de diagnósticos, por encuestas, obtenida bajo la asignación de fondos para ejecutarse en proyectos sociales, entre otras, parece que duerme en el sueño de los justos y no se utiliza para hacer análisis que puedan permitir una mejor distribución de recursos o planificación de estrategias, no de un plan que dure el quinquenio del gobierno sino más allá de eso.
Pienso que hay acciones que se deben de seguir impulsando como es el caso del Sistema de Emergencias Médicas, el Instituto Nacional de Salud en el campo de investigación y capacitación, El fortalecimiento del Laboratorio Central, implementar un centro especializado de citogenética, etc., que le darían un plus importante en la atención integral de la población. Uno de los temas que en el futuro será muy árido es el del escalafón, pero se debe tomar con responsabilidad para identificar la manera de solucionarlo sin tener que verse afectados los usuarios.
Los 10 retos en salud presentados, se enfocan en aquellas necesidades que urge especial atención, con la finalidad de generar impacto transcendental en la salud.
ResponderEliminarEstos puntualizan el bienestar de la comunidad, familia, el trabajador de salud, las instituciones entre otros organismos íntimamente relacionados.
Todo lo planteado es prioridad de darle cumplimiento, pero vale la pena comentar la parte del marco regulatorio donde se establece actualizar el código de salud y las leyes relacionadas a la salud, otro aspecto importante el abordaje de la salud sexual y reproductiva en la prevención de embarazo adolescente, es conocido el impacto que esto tiene en los indicadores de salud en el país.
La categorización uniforme de los establecimientos de salud, específicamente la asignación de la población según el territorio, los que de alguna manera trabajamos con unidades comunitarias, sabemos que es necesaria la clasificación y estructuración adecuada y de esta manera lograr que la población tenga acceso y atención en los servicios de salud.
Saludos cordiales
ResponderEliminarYa conocemos los principales retos de la Legislación en Salud en El Salvador, recordemos que estamos pasando una pandemia y ninguna nación estaba preparada para este evento, ahora se reconoce el esfuerzo de la fórmula Nayib Bukele que ha sido un éxito hasta el día de hoy y para que estos retos sean posibles es necesario el apoyo de nosotros el pueblo Salvadoreño.
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ResponderEliminarSaludos cordiales muy importante el abordaje de esta temática de los retos en salud, si bien es cierto en nuestro país se han dado grandes avances en cuanto a la atención sanitaria de la población, en lo personal considero, que aún falta mucho por hacer para garantizar y satisfacer las necesidades en salud de la población. Considero que los diez retos planteados para la salud se encuentran muy acertados.
ResponderEliminarPrimeramente, la asignación de más fondos para la salud, para el presente año 2020 la Asamblea Legislativa aprobó $755 millones para el área de la salud, con un incremento de $87 millones con relación al plan de gastos para el 2019. De lo anterior el aumento obedece a dos situaciones, la primera es para la compra de medicamentos y la segunda es para incluir salario a internos y estudiantes de medicina.
Referente a la Logística de insumos sanitarios, es necesario avanzar más en la compra de medicamentos para la atención en salud de toda la población, y evitar que solo se le entregue una receta al paciente argumentando que no hay disponible en farmacia como lo que aún continúa sucediendo en nuestro Sistema Nacional de Salud,
Otro aspecto de gran importancia abordado es el tema de Legislación en salud, el código actual de salud debe ser evaluado y replanteado, así como la medicina ha avanzado es necesario que nuestro código de salud lo haga conforme a las nuevas necesidades en la atención en salud. Además de mantener actualizados todos los
Instrumentos Técnico Jurídicos.
Luego el Desarrollo de la investigación científica en salud, nuestro país no logra avanzar en salud, se necesita recursos humanos capacitados en el área de investigación, para que el enfoque de salud sea de acuerdo a las necesidades identificadas en la población, además, es importante tomar en cuenta el coste económico que pueda tener la investigación y abordar esta temática permitirá a El Salvador mejorar la calidad de vida y atención en salud de la población.
Como el artículo bien lo menciona son muchos los retos que salud debe superar para avanzar como país y tener una población saludable y a través de esto mejorar la fuerza productiva.
Saludos cordiales.
ResponderEliminarMe es siempre muy grato leer este tipo de artículos ya que se fundamenta en las necesidades principales desde un punto de vista crítico y objetivo partiendo de las carencias que se necesita resolver.
En nuestro país me atrevo a decir que siempre el ministerio que más difícil se la ve es el encargado de salud ya que siempre se hace presión por la enorme penuria que enfrenta nuestra población en el sistema público de salud.
muy acertados los 10 puntos tocados anteriormente; es un reto sin duda el poder dar solución a cada uno de ellos. quiero hacer mención en unos específicos como es el caso de legislación en salud en actualizar todo el marco regulatorio para lograr garantizar la certeza jurídica de los actos sanitarios, como pudimos darnos cuenta en los diferentes sesiones que presento el Órgano Ejecutivo con el Legislativo no pudieron llegar a un acuerdo para el beneficio de la población y una posible causa puede atribuirse a que dicho norma legal carece de actualización son 3 décadas en las que no sufre ningún cambio. Además en el punto 9 donde se pueda extender el funcionamiento del SEM en todo el territorio nacional es algo que debe de realizarse, imaginémonos el enorme impacto en pro de la salud de nuestros habitantes, ´pienso que en primera instancia se podría realizar una prueba piloto en las ciudades mas importantes de nuestro territorio y luego en los 14 departamentos, Por ultimo pero no menos importante el Desarrollo de la investigación científica en salud; en este ámbito nuestro sistema esta a años de luz de otros países y teniendo las herramientas es injustificable el no poder realizar investigaciones, cuando si nos enfocamos en resultados comenzará con una disminución de los costos de salud a futuro, así como ponernos de ejemplo ante otros países de las Américas, tal ejemplo cuba que invierte mucho en investigación científica.
Carlos Centeno.
Saludos, como país tenemos muchos problemas de salud a los cuales no se les ha dado la prioridad necesaria para resolverlos, me parece muy interesante y llamativo el tema 10 retos en salud de El Salvador, y a la vez se me vienen muchas ideas a la cabeza, me parece y como usted Dr. Rivera menciona, hay muchas áreas que mejorar en el sistema de salud, pero se ha enfocado en diez puntos clave para ir avanzando por partes, investigando el PIB cada año ha ido disminuyendo según el Banco Mundial que muestra los datos del año 2000 hasta el 2017, el PIB en al año 2017 fué de 7.23% en comparación con el año 2000 que fué de 8.92%, vemos un reducción 1.69% durante estos 17 años, debido a esto veo muy interesante un aumento, con lo cual haciendo un buen uso de estos recursos se podrá abastecer de medicamentos los establecimientos de salud, otro punto muy necesario es la actualización del código de salud, ya que muchos artículos ya no se apegan con la realidad de salud que estamos enfrentando, creo que la mayoría de personal de salud contratado en los últimos años, no se encuentra con estabilidad laboral y mucha menos con el salario adecuado, lo que hace muy vulnerable al sistema, en cuanto al personal de salud, en el punto número seis, el fortalecimiento del MINSAL, para detectar los puntos débiles que se deben de dar más apoyo, la estrategia de “municipios sin embarazo adolescente” me parece que será trabajar en puntos más focalizados en municipios y con la gente, estas son estrategias que se deben de crear y dar apoyo, me parece que en los diez retos se habla puntualmente de lo que se debe avanzar para ir mejorando, se podría decir que del quinquenio ya solo nos quedan 3 años en los cuales aún no se observa el avance.
ResponderEliminarSaludos cordiales.
ResponderEliminarCuando nos referimos a los 10 retos de salud , para este quinquenio , este articulo nos señala que existen grandes desafíos y cambios que son necesarios abordarlos y profundizarlos , creo que un punto importante de los que se habla este articulo es resaltar y dar seguimiento a la cobertura de los servicios de salud , a esa zonas que aún es sumamente difícil para un usuario el poder recibir un servicio de emergencias , ya se por la distancia que significa llegar hasta el lugar donde lo atenderán, sabemos que en nuestro país actualmente la cobertura de los servicios de salud en un 100% no se brindado ,
Acordémonos de la Ley de Creación del Sistema Nacional de Salud que, en el marco del cumplimiento de garantías constitucionales de acceso a los servicios de salud, como un derecho social de todos los salvadoreños debemos poseer ,m dispone importantes avances relacionados con el modelo de atención basado en un enfoque de salud familiar que tiene como ejes centrales la prevención y la promoción de la salud, creo que debemos de seguir encaminados a mejorar y fortalecer esas áreas que aun es un gran reto para este gobierno mejorar en el marco salud.
Un tema sin duda sensible especialmente porque sabemos de las carencias de nuestro Sistema Nacional de Salud, los 10 retos han sido ampliamente expuestos y muy acertados. Pero llama mucho mi atención la iniciativa que habla respecto a la asignación de impuesto a las distribuidoras de bebidas carbonatadas y snack salados, que tan incluidos están en la dietas de muchos de Salvadoreños, no cabe duda que dichas empresas se lucran proporcionando alimentos nocivos a la salud , por ende también deberían ser parte de la solución a través del pago de un impuesto que se dirija al tratamiento de los problemas de salud que podrían relacionarse a la incorporaciones de estos alimentos y bebidas a la dieta.
ResponderEliminarDe igual manera el punto 10 hace referencia a un rubro abandonado, que es el de la investigación, considero que desde los inicios de formación los profesionales tienen cierto rechazo a la investigación, lo cierto es que estos mismos profesionales posteriormente ocuparan cargos en los que tendrán que tomar decisiones importantes, pero para ello les será necesario indagar y en base a los resultados a ellos proporcionar soluciones a los diversos problemas identificados. Un ejemplo de esta debilidad es que a la fecha no existe actualización en la Legislación en salud y el verdadero problema es que los contextos sociales son cambiantes y hay legislaciones que ya no dan respuesta al contexto actual, de allí la necesidad imperante de su revisión y actualización.
El sector salud se podría decir que era el que menos desarrollo ha tenido en los últimos tiempos, teniendo deudas que otros países son imperdonables; generar una priorización para comenzar a modificar ciertas tendencias que en nuestro sistema se suelen ver como normales pero que en realidad lo que hacen es mostrar la precariedad del mismo es importante para realizar un verdadero cambio.
ResponderEliminar1) la asignación de mas fondos para salud, indiscutible que sea la primera dentro de las prioridades ya que tener una base económica que permita incluir nuevos profesionales capacitados, fortalecer los programas preventivos, inclusión de nuevas tecnologías para diagnostico y manejo de pacientes
2) Legislación en salud, leyes que protejan el accionar de la practica medica y que de la misma manera se forme en su totalidad la rectoría del sistema de salud.
3) A titulo personal considero que desarrollar personal del personal de salud debería considerarse dentro de las nuevas metas del Ministerio, en el Área Medica podríamos mencionar formas de diagnostico como Electrocardiografía o USG Fast , entre otros.)
4) La investigación en Salud, una de las grandes deudas que posee el Sistema ya que no se fomenta esta practica como se debe desde el pre grado.
Saludos cordiales.
ResponderEliminarMuy interesante artículo, increíblemente algunos puntos son deudas que se tienen de quinquenios presidenciales anteriores y que se mantienen a la fecha.
Todos los retos mencionados son importantes, por mi parte son de especial prioridad la reforma al Código de Salud, el desarrollo de talento humano,incluyendo la absorción de FOSALUD por parte de MINSAL, la categorización uniforme de los servicios de salud y la investigación en salud la cual está obteniendo un papel muy importante por el INS, habría que anclar la investigación a los hospitales de 3er nivel como parte de sus servicios, como experiencias en otros países. Además, agregaría el rol protagónico que debe tener la academia en nuestro país en cuanto a la formación de los profesionales de la salud, se debe trabajar en su inclusión en mesas de trabajo del Sistema Nacional de Salud.
Saludos
Atentamente
Alexandra Ortiz
Me parece que los retos que se presentan son indispensables para poder mejorar el sistema de salud , desde mi punto de vista , la Legislación en salud, me parece perfecto que en primer lugar se pudiera actualizar todo el marco regulatorio para lograr garantizar la certeza jurídica de los actos sanitarios, y así muchos lineamientos y técnicas establecidas , desde siempre se ha visto que cada gobierno hace sus propuestas pero en lo que respecta a las salud se debe priorizar puesto que una población saludable se vuelve más productiva y esto contribuirá a desarrollo del país. Otro aspecto importante es apostar a la investigación, no estanos acostumbrados a investigar, a lo mucho en pregrado, pero cuando estamos en el área laboral poco se hace, no hay muchos investigadores científicos a nivel nacional, no hay estudios de nuestra población que tanta falta hace.
ResponderEliminarHablar de los retos en el sector salud es sin duda un tema bastante extenso y el que cobra mayor importancia con el paso de los años en especial cuando hay cambio de gobierno pues ellos son los que intentan conseguir disolverlos. Estos 10 retos mencionados, muy acertados, y que están basados en las necesidades y prioridades de un sector que carece de recursos y que por lo general necesita mucho más apoyo tanto económico, tecnológico, como de infraestructura y personal capacitado, podría decirse que es un sector que lo dejan en el olvido, cuando el objetivo primordial del sistema es enfocarse en la salud de toda una población. Al parecer con tantos desafíos por resolver estaríamos evidenciando el sobreesfuerzo que se hace con el poco financiamiento y recursos por parte del gobierno además de la poca coordinación o deficiente de este hacia las instituciones de salud y que también se pone en evidencia lo fragmentado que se encuentra, todo debido a políticas que no fueron implementadas adecuadamente o en las cuales estuvieron involucrados terceros, impidiendo el desarrollo pleno de un sistema que se encuentra en pañales y que pide a gritos mejoras
ResponderEliminarhablar de retos en cuestión de salud hoy en dia es un escenario poco predecible ya que atravesamos una pandemia a nivel mundial cual a realizado nuevos calculos a metas definidas anteriormente, por lo que podemos decir que las futuros retos a corto plazo son la distribución de recursos en cuestión de salud para afrontar la pandemia, dejando como tema secundario los demás planteamiento, me parece interesante el reto Cobertura nacional del Sistema de Emergencias Médicas (SEM) ya que actualmente las persona que no tienen cobertura a la salud por zona lejanas a un centro de atención temprana para ello tenemos entonces el primer reto que es Asignación de más fondos para la salud. para enfrentar con recursos la necesidad de la población.
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