Prácticas sexuales de riesgo versus Relaciones intrafamiliares y su impacto en el embarazo adolescente.

Prácticas sexuales de riesgo versus Relaciones intrafamiliares                                                         y su impacto en el embarazo adolescente.

Selvyn Ascencio

La sexualidad y la salud reproductiva han cobrado relevancia entre los profesionales dedicados a la salud pública y mental, debido al impacto social que han producido en las nuevas generaciones, manifestándose en el incremento de las enfermedades de transmisión sexual y los embarazos no planeados (1).  En ese sentido El Salvador cuenta con 6.5 millones de habitantes, de los cuales la tercera parte tiene menos de 18 años (32.1 %). En 2016, el Ministerio de Salud reportó 21,477 embarazos de niñas, adolescentes y jóvenes entre los 10 y los 19 años (30 % del total de embarazos). De estos, 11,198 fueron en menores de 18 años. Lo anterior significa una reducción de alrededor de 1,900 niñas y adolescentes en comparación con 2015; lo anterior  representa un riesgo que enfrenta la niña o la adolescente que se vuelve madre, también la  niña o el niño próximo a nacer (2). Es por ello que el entorno familiar y su dinámica son los medios fundamentales para transmitir a la niñez y juventud los valores culturales, morales, espirituales, costumbres y tradiciones propias de cada sociedad. 

A partir de la pubertad los cambios intrapersonales en padres e hijos van a representar una perturbación del sistema familiar, que se tornará más inestable, de forma que las discusiones y enfrentamientos convivirán con momentos de armonía y expresión de afectos positivos (3). Además existen ciertas condiciones riesgosas que pueden considerarse contribuyentes al embarazo adolescente como la deserción escolar, la menarquía precoz, baja autoestima, con la consiguiente carencia de proyectos de vida, el poco conocimiento sobre métodos anticonceptivos, familias disfuncionales, madre o hermana embarazada en la adolescencia, padre ausente, nivel socioeconómico bajo, integración precoz al área laboral, la presión de grupo, Etc.. Es por ello que cuando se suscita la aparición de un  embarazo adolescente en la la familia obliga a la reestructuración de funciones en sus miembros, requiriéndose la movilización del sistema para encontrar nuevamente la homeostasis familiar que inicialmente puede ser rechazo, sorpresa y frustración (4). 

También es importante hacer hincapié en las características de una sociedad: 

1. Tipo represiva es la que niega la sexualidad, considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana; 
2. Tipo restrictiva: La que  tiene tendencia a limitar la sexualidad, separando tempranamente a los niños y niñas por su sexo y se aconseja la castidad prematrimonial, otorgando al varón cierta libertad; 
3. Tipo permisiva la cual tolera ampliamente la sexualidad, con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial.
4. Tipo alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad, considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal.

Es por ello importante que, como país, se continúen con los esfuerzos encaminados al fortalecimiento de los derechos sexuales-reproductivos y se considere como una pieza fundamental  a la familia y los procesos que entorpecen la dinámica familiar, tornando las  relaciones padre-adolescente en conflictos que pueden propiciar la disgregación familiar y la búsqueda fuera de la familia de figuras armónicas para el /las adolescentes con el consiguiente peligro de verse expuesto a problemas tales como violación sexual, trata de persona y embarazo adolescentes.

Referencias bibliográficas:

1.      Lavielle S, Pilar; Jiménez V, Fanianel; Vázquez R, Arturo; Aguirre G, María del Carmen; Castillo T, Martha; Vega M, Santa. Impacto de la familia en las  conductas sexuales de riesgo de los adolescentes. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2014 Recuperado de: https://w.w.w.redalyc.org/pdf/4577/

2.      Estrategia Nacional Intersectorial de Prevención en el embarazo en niñas y en adolescentes 2017-2027. San Salvador: MINSAL; 2017. Recuperado de https://asp.salud.gob.sv

3.      Carbajal Martínez, N; García Torres, E. Relaciones intrafamiliares en las adolescentes embarazadas de la Unidad de Medicina Familiar.  Toluca, IMSS; 014. Informe no. 75. Recuperado de https://ri.uae.mex.mx

4.       Zelaya, E; Coto, J. Factores socioculturales que condicionan el embarazo adolescente en los municipios de Intibucá y Jesús de Otoro, departamento de Intibucá. Revista Población y Desarrollo: Argonautas y Caminantes. 2011. Recuperado de https://lamjol.info