Violencia obstétrica como manifestación de violencia a los derechos reproductivos de las mujeres.

Violencia obstétrica como manifestación de violencia  a los derechos reproductivos de las mujeres

Msc. Sofía Cristina Alvarado de Cabrera

Licda. En Salud Materno Infantil

Máster Servicios Integrales en Salud Sexual y Reproductiva

Docente Facultad de Medicina, Universidad de El Salvador 

La violencia es un problema básicamente social que va en aumento en todas sus formas. En especial la violencia contra la mujer no es un problema de la sociedad contemporánea ni de la civilización actual; ha existido a lo largo de la historia y, mientras sea aceptada y tolerada, se mantendrá. Hoy día, parece una endemia en comunidades y países de todo el mundo, sin distinción de clases sociales, etnicidad, edad, sexo o religión.

En consecuencia, la violencia obstétrica es casi inevitable, en la aplicación del paradigma médico vigente en casi todos los países de la región. Esta clase de violencia se expresa mayoritariamente, en el trato deshumanizado hacia la mujer embarazada, la tendencia a patologizar los procesos reproductivos naturales y en múltiples manifestaciones amenazantes en la atención de la salud sexual, embarazo, parto y post parto. (1)

Como toda violencia contra la mujer, parte de un ejercicio de poder desigual, en este caso se expresa entre el profesional de la salud versus la paciente, en ese sentido la violencia obstétrica como producto de la intersección de la violencia estructural de género y la violencia institucional en salud, es un tipo de violación a los derechos sexuales y reproductivos hasta ahora muy poco problematizados e invisibilizando.  En el año 2007, Venezuela se convirtió en el primer país en definir legalmente la violencia obstétrica y en tipificarla como delito.

En el año 2009 en Argentina fue sancionada y promulgada la Ley 26.485 o “Ley de protección integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres en los ámbitos de relaciones interpersonales” y en los estados mexicanos en el 2000.  Basándose en estas definiciones, podemos afirmar que el término violencia obstétrica es una categoría que expresa diversas formas de control y opresión sobre los cuerpos/psiques de las mujeres y niñas embarazadas, en trabajo de parto y postparto(1).

En El Salvador, existen muchos casos de violencia contra la mujer, y la violencia obstétrica no es la excepción. Estas son acciones invisibilizadas por la población, tomadas como normal, sin darse cuenta de la realidad y del maltrato por parte del personal en el establecimiento de salud al que asiste la mujer por su atención reproductiva.

Demográficamente, la población salvadoreña está constituida mayoritariamente por jóvenes, el 52.6% de la población es menor de 30 años, mientras el 13.2% tiene una edad de 60 años y más. Al diferenciar la población por sexo, los datos proporcionados por la encuesta muestran que las mujeres representan el 52.9% de la población total del país y los hombres el 47.1%. (2)

Con base a los datos del Sistemas de Información en Salud Morbimortalidad en línea, para el año 2019, el total de inscripción prenatal fue de 59,846(3).  Es de expresar que al momento no se cuentan con datos sobre violencia obstétrica, por lo tanto, no es posible inferir cuántas embarazadas estuvieron o fueron vulnerables a sufrir violencia obstétrica en algún momento de su proceso reproductivo.

En general; desde la percepción de las usuarias, este tipo de violencia se ve como algo normal, y a lo largo de los años la atención de trabajo de parto y parto se ha vuelto un acto médico rutinario con diversas acciones que podrían, en determinado momento, poner en riesgo la integridad física y mental de las mujeres embarazadas, y debido a la escasa información de la misma problemática, no es identificada ni acusada como un tipo de violencia hacia la mujer.

A manera de recomendaciones para visibilizar y contribuir a fomentar la salud reproductiva de las mujeres se sugiere lo siguiente:

1.      Realizar trabajos de investigación que identifiquen la magnitud de la violencia obstétrica.

2.      Sensibilizar al equipo de salud, a través de procesos de capacitación permanente sobre los derechos reproductivos de las mujeres incluyendo la erradicación de la violencia obstétrica.

3.      Sensibilizar a las mujeres a recibir  atención en salud digna y respetuosa durante el embarazo y del proceso del parto

4.      Realizar y poner en práctica protocolos de atención humanizada en las maternidades de hospitales desde el primer hasta el tercer nivel de atención

5.      Contar con recurso idóneo para la atención de la mujer en etapa reproductivas desde el primer nivel de atención.

6.      Conformar equipos interdisciplinarios que garanticen la salud reproductiva de las mujeres.

Bibliografía

1.      Belli L. La violencia Obstetrica: Otra forma de violacion a los Derechos Humanos. Revista Red Bioética/UNESCO. [Revista en línea] 2013 enero-junio [Consultado  25 de marzo 2020]. Disponible en: https://www.ri.conicet.gov.ar/handle/11336/12868   2.      DIGESTYC. Encuesta de Hogares de Propositos Múltiples. San Salvador: Ministerio de Economía, [infografia  electrónico].  San Salvador: MINEC; 2018. [Consultado  25 marzo 2020] disponible en: https://www.digestyc.gob.sv    3.       MINSAL.  SIMMOW. Sistemas de Información en Salud MorbiMortalidad Estadisticas Vitales. [Sitio Web]. El Salvador: OPS/OMS El Salvador. [Consultado 20 de marzo 2020]. Disponible en: https://www.simmow.salud.gob.sv/ 1.